MV AGUSTA JAPAN

2021 MOTO GENERATIONS in FUJI SPEEDWAY

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参加区分 (必須)
希望クラス (必須)
同伴者 (必須)
同伴者はお一人様¥4,000(昼食+入場料)
同伴者数 ※同伴者ありの場合人数を選択してください
参加者氏名 (必須)
フリガナ (必須)
親権者名(参加者が未成年の場合のみ)
親権者フリガナ
性別 (必須)
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RH
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緊急連絡先 氏名 (必須)
緊急連絡先 フリガナ (必須)
緊急連絡先 続柄 (必須)
緊急連絡先 電話番号 (必須)
申込MV AGUSTAディーラー

申込MV AGUSTAディーラー 担当者様
参加車両 メーカー (必須)
参加車両 モデル名 (必須)
参加車両 年式 (必須)
参加車両 排気量 (必須) cc
正規ディーラーでの整備状況・直近整備日(予定日)
年  月 
連絡事項
参加誓約書

私は当イベント参加にあたり以下のことを誓約し参加いたします。
1. 私は当イベントの参加規約に同意し、主催者・運営スタッフの指示に従いイベントの開催中に起きた事故による死亡・負傷・その他の障害、車両の損害に関して主催者・スタッフに対する責任の追及及び損害賠償を要求しません。尚、このことは、その原因がたとえ主催者・スタッフ・会場管理者に起因したものについても同様とします。
2. 主催者並びに主催者が許可した者の撮影を許可します。また撮影した写真・映像等をMV AGUSTA JAPAN、販売店のホームページ、雑誌・新聞社等で使用することを承諾します。
3. 私は会場内の施設、機材等に損害を与えた場合、責任を持って賠償します。
4. 私は納付済みの参加料又は費用については、理由のいかんを問わず、その返還を要求しません。
5. 私が満20歳未満の場合は、親権者の了承を得た上で参加します。

個人情報の取扱い、利用目的について

・お預かりしました個人情報は株式会社MV AGUSTA JAPANで管理、利用いたします。
・お預かりしました個人情報は本走行会のみに利用します。その他の目的には利用いたしません。
・本走行会へのエントリーを以って上記個人情報の取り扱い、利用目的に同意いただいたものとさせていただきます。

注意事項

・すべてのお申込みいただいた方へ、参加受理書を送付させていただきます。受理書は必ず当日受付に提出ください。
・サーキット走行のクラスには定員がございます。定員になり次第、締め切らせていただきますので予めご了承ください。
・サーキット走行にあたり、サーキットライセンスは必要ありません。お気軽にお申込みください。
・新型コロナウイルス感染症の予防及び拡散防止対策として、ご来場の際は、必ずマスク着用をお願いします。また、ご来場当日は検温いただき、体温が37.5 度以上の熱がある場合や、体調に問題がある場合はご来場を中止ください。(※入場ゲート、受付にて検温を行います。37.5度以上の熱がある方の入場、ご参加をご遠慮いただく場合がございます。)
・事前にMV AGUSTA 正規ディーラーにて開催日1ヵ月以内の点検・整備を推奨します。
・本走行会は、予告なく中止または内容が変更となる場合がございますので、あらかじめご了承ください。

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